Welche Arten von Operationen sind für Krampfadern vorgeschrieben?

Konservative Behandlungsmethoden sind nur im Frühstadium von Krampfadern wirksam. Und da die ersten Anzeichen normalerweise ignoriert werden, entwickelt sich die Pathologie weiter und verringert die Wirksamkeit der verwendeten Mittel. Mit einer signifikanten Verschlechterung der Symptome ist die einzige Option, die Krampfadern beseitigt, eine Operation. Ein besonderer Platz ist die Rehabilitation, bei der die Patienten die medizinischen Empfehlungen einhalten müssen.

Indikationen für eine Operation

Was sind die Symptome einer Krampfadernoperation

Wenn Krampfadern vorhanden sind, ist in bestimmten Fällen eine Operation angezeigt.

Insbesondere bei Patienten mit:

ist eine Operation angezeigt
  • ausgedehnte Gefäßläsionen, die durch visuelle Untersuchung festgestellt werden können;
  • Symptome von Ödemen, ständigen Schmerzen und einem Gefühl der Schwere;
  • ein signifikantes Risiko für Thrombophlebitis, trophische Geschwüre.

Eine Krampfadernoperation ist angebracht, wenn die Verwendung von Medikamenten nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt. Es ist wichtig, die Entwicklung der Krankheit erst dann zuzulassen, wenn eine chirurgische Behandlung unbrauchbar ist.

Bei einigen Patienten kann eine Operation bei Krampfadern des Beins kontraindiziert sein.

Gegenanzeigen

Eine Operation im Spätstadium ist oft unangemessen, daher werden Krampfadern mit verschiedenen Medikamenten behandelt. Sie tragen dazu bei, die Schwere der Krankheit ein wenig zu verringern, können sie jedoch nicht vollständig beseitigen.

Chirurgische Eingriffe sind für Patienten verboten, die an Folgendem leiden:

  • entzündliche Hauterkrankungen am Ort der Entwicklung einer venösen Pathologie (z. B. Erysipel oder Ekzem);
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Koronararterienerkrankung, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz);
  • akute Form der Venenentzündung;
  • Infektionskrankheiten (eine Operation ist nach der Genesung möglich);
  • Venenthrombose, Lungenembolie (in der Geschichte);
  • Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten auslöschen.

Eine chirurgische Behandlung zur Beseitigung von Krampfadern ist bei Patienten über 70 Jahren sowie bei schwangeren Frauen kontraindiziert.

Vorbereitung für die Operation

Eine Konsultation mit einem Phlebologen hilft Ihnen, sich kompetent auf die nächste chirurgische Behandlung vorzubereiten. Der Patient hat das Recht, Fragen zu seinem Interesse im Zusammenhang mit der Operation zu stellen.

Sie sollten auch die gegenwärtigen Symptome so genau wie möglich beschreiben, mögliche Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Medikamenten besprechen und sicherstellen, dass Sie über Medikamente berichten, die Sie derzeit einnehmen.

Der behandelnde Arzt weist den Patienten an, sich einer Reihe von Diagnoseverfahren zu unterziehen:

  • Blut- und Urintests;
  • Fluorographie;
  • Elektrokardiographie;
  • Duplex-Ultraschall.

In der Vorbereitungsphase müssen bestimmte Bedingungen erfüllt sein:

  1. 3 Tage vor der Operation muss der Patient eine schlackenfreie Diät einhalten, dh gebratene, salzige, würzige sowie Fleisch- und Mehlprodukte sind verboten.
  2. Letzte Mahlzeit und Flüssigkeitsaufnahme 8 Stunden vor der Operation.
  3. Mindestens 3 Tage lang sollten Sie Alkohol und Zigaretten vergessen.
  4. Sie müssen die Haare am Bein entfernen, an dem die Operation durchgeführt wird, und Sie müssen einen Rasierer verwenden.
  5. Wenn Sie Abszesse, Blutergüsse oder Hautläsionen haben, benachrichtigen Sie Ihren Arzt.

Wenn ein Patient ein Auto fährt, sollte er dafür sorgen, dass jemand in der Nähe oder bekanntermaßen ihn nach der Entlassung abholt. Während der Fahrt ist verboten.

Bei der Vorbereitung der Operation interessiert sich der Patient dafür, welche Art von Operation für ihn angezeigt ist und wie viel sie kostet. Wenn einem Patienten eine Venenoperation verschrieben wird, beeinflussen viele Faktoren den Preis: das Stadium der Krankheit, die Länge des von Krampfadern betroffenen Gefäßes, Anästhesie usw.

Methoden zur Entfernung von Krampfadern

Da es viele Arten der chirurgischen Behandlung von Krampfadern gibt, wird die Wahl einer bestimmten Methode anhand der diagnostischen Daten getroffen. In einigen Fällen wird das venöse Gefäß teilweise oder vollständig entfernt, in anderen Fällen werden die Venen, die mit Krampfadern deformiert wurden, mit einer speziellen Substanz versiegelt oder verengt.

Phlebektomie

Eine Art der chirurgischen Behandlung, bei der Abschnitte der Gefäße, in denen Krampfadern vorhanden sind, entfernt werden. Nach der Extraktion erfolgt die Bewegung des Blutes durch tiefe Venen.

Die Operation wird wie folgt ausgeführt:

  1. Sobald die Anästhesie wirksam ist, macht der Chirurg kleine Schnitte (bis zu 5 mm).
  2. Die Vene wird mit einer speziellen Sonde entfernt, wonach der betroffene Bereich reseziert wird.

Die Phlebektomie dauert 1 bis 2 Stunden. Später bleibt eine kleine Narbe auf der operierten Stelle.

Mikrophlebektomie

Mikrolebektomie bei Krampfadern

Gute Alternative zur vorherigen Methode. Das Wesentliche der Technik ist, dass keine 5-mm-Schnitte erforderlich sind. Eine kleine Punktion reicht aus, um alle notwendigen Manipulationen mit der Vene durchzuführen. Außerdem ist die Erholung in diesem Fall viel schneller, ohne Narben zu hinterlassen.

Alle Arten von Operationen zur Beseitigung von Krampfadern in den Beinen sind erfolgreich und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.

Dank dieser Punktionstechnik können auch große Krampfadern entfernt werden.

Entfernen

Dies ist eine Art von Phlebektomie. Mit seiner Hilfe wird der Stamm der V. saphena magna entfernt. Der Chirurg zieht das von Krampfadern betroffene Gefäß mit einer speziellen Sonde durch einen kleinen Einschnitt. Einschnitte werden an der Innenseite der Leiste und des Knöchels vorgenommen.

Das Löschen erfolgt:

  • partiell: nur ein Teil des venösen Gefäßes wird entfernt;
  • total- Die erkrankte Vene wird zusammen mit kleinen Ästen entfernt.

Die Durchführung solcher Manipulationen erfordert äußerste Sorgfalt seitens des Arztes. Bei mindestens einem Nicht-Crossover-Zufluss steigt das Rückfallrisiko erheblich an.

Sklerotherapie

Dies ist eine Operation zur Entfernung progressiver Krampfadern, die minimal invasiv ist und keine Schnitte erfordert. Die Handlungen des Chirurgen zielen darauf ab, das Lumen des erkrankten Gefäßes zu verengen, bis es vollständig verschwindet.

Hierzu wird ein Sklerosierungsmittel in eine Vene injiziert. Das Medikament fördert irreversible Schäden an den Gefäßwänden mit daraus resultierendem Überwachsen des Lumens.

Oft werden speziell entwickelte Präparate verwendet.

Sklerotherapie hat mehrere Vorteile:

  • das Verfahren kann ambulant durchgeführt werden;
  • Der Patient darf am nächsten Tag zu seinen täglichen Angelegenheiten zurückkehren.
  • ohne Vollnarkose;
  • keine Narben nach der Operation.

Ein negativer Punkt ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich Krampfadern neu bilden. Die Krankheit kann die Venen betreffen, die sich neben denen befinden, in die das Sklerosierungsmittel injiziert wurde. In einem Verfahren werden bis zu 10 Injektionen durchgeführt, und die Behandlungsdauer beträgt ungefähr eine Stunde.

Zu den Arten der Sklerotherapie sollte gesagt werden:

  1. Schaum.Das verwendete Präparat bildet in Kontakt mit Luft einen Schaum, der den Hohlraum des Behälters ausfüllt. Der Verschluss des Lumens erfolgt in kurzer Zeit, während bereits eine geringe Menge Sklerosierungsmittel ausreicht. Um zufriedenstellende Ergebnisse zu erzielen, werden zusätzlich 1-2 Verfahren durchgeführt, bei denen der Schaum maximal dreimal injiziert wird.
  2. Mikrosklerotherapie.Die Technik ist in den Anfangsstadien der Krankheit geeignet.
  3. Ökosklerose.Es wird bei tiefen Venenverletzungen verschrieben. Die Injektion erfolgt mit einem Ultraschallscanner, mit dem Sie die Injektionsstelle des Sklerosierungsmittels klar unterscheiden, die Menge des Arzneimittels genau bestimmen und unerwünschte Folgen vermeiden können.

Die durchgeführten Manipulationen sind praktisch schmerzfrei und die Patienten erholen sich anschließend schnell.

Laserkoagulation

Bei dieser Methode zur Behandlung von Krampfadern, die als endovenöse (endovasale) Laserkoagulation (Obliteration) bezeichnet wird, wird ein spezielles Gerät verwendet: eine Laser-LED.

Es wird in die betroffene Vene injiziert und dank seiner Strahlung werden die Innenflächen des Gefäßes verschweißt. Das Blut zirkuliert weiterhin in gesunden Venen und verbessert das Wohlbefinden des Patienten.

Vorteile der Laserkoagulation:

  • Mangel an Narben und Altersflecken auf der Haut;
  • wird 1-2 Stunden ambulant durchgeführt;
  • Lokalanästhesie wird verwendet;
  • die Manipulationen werden unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt;
  • kurze Amortisationszeit.

Die endgültige Beurteilung des Erfolgs der Operation ist in 3 Monaten möglich. Die Verwendung eines Lasers garantiert eine vollständige Genesung von der Krankheit ohne Rückfallrisiko.

Rehabilitationsphase nach Venenentfernung

Nach der Operation muss der Patient bestimmte Regeln befolgen, die das Risiko von Komplikationen minimieren und die Genesung beschleunigen:

Wie wird die Operation bei Krampfadern durchgeführt
  1. Es wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe zu tragen. Der behandelnde Arzt hilft Ihnen bei Ihrer Wahl. Zuerst (ca. 5 Tage) wird die Bettwäsche nicht vor dem Schlafengehen entfernt und darf dann nur tagsüber verwendet werden.
  2. Um die Blutgefäße zu erhalten, sollten Alkohol und Rauchen verboten werden, da Nikotin und Alkohol eine der häufigsten Ursachen für Krampfadern sind.
  3. Sie müssen von übermäßiger körperlicher Anstrengung Abstand nehmen. Schon geringfügige Verletzungen der unteren Extremitäten sind gefährlich. Wenn der Patient zuvor gerne Sport gemacht hat, ist es möglich, in 1, 5-2 Monaten zum Unterricht zurückzukehren.
  4. Um Rückfälle zu vermeiden, sollten Wasserbehandlungen nicht heiß sein. Sauna, Dampfbad und Solarium sind kontraindiziert.
  5. An operierten Bereichen können keine kosmetischen Eingriffe durchgeführt werden.
  6. Es wird für therapeutische Übungen nützlich sein.

Um zu verhindern, dass Krampfadern nach der Operation wieder auftreten, müssen Sie während der Rehabilitationsphase von einem Arzt verschriebene Medikamente einnehmen, die den Gefäßen bei der Heilung helfen. Es ist unerwünscht, die Dosierung von Arzneimitteln nach eigenem Ermessen zu ändern, was mit unerwünschten Konsequenzen verbunden ist. Wenn Anzeichen einer Verschlechterung auftreten, ist es wichtig, sofort einen Phlebologen zu konsultieren.

Die Art der Operation wird anhand der individuellen Merkmale des Krankheitsverlaufs bestimmt.

Mögliche Komplikationen nach der Operation

Kein Spezialist kann garantieren, dass nach der Operation keine Nebenwirkungen auftreten. Komplikationen können abhängig von der verwendeten chirurgischen Behandlungsmethode auftreten.

Phlebektomie und Strippen können sich ändern:

  • Taubheitsgefühl in den Unterschenkeln;
  • verminderte Empfindlichkeit der Haut;
  • Schmerzsyndrom;
  • Einrückung;
  • blaue Flecken;
  • Eiterung des operierten Bereichs.

Nach der Sklerotherapie kann Folgendes auftreten:

  • Knöchel- und Fußschwellung;
  • Pigmentierung;
  • Peeling und Juckreiz;
  • schmerzhafte Empfindungen;
  • Hautverbrennung.

Wenn eine Laser-LED verwendet wurde, entsteht:

  • Entzündung;
  • Verdunkelung der Hautpartien;
  • leichte Blutergüsse;
  • ziehender Schmerz.

Die gefährlichste Komplikation eines chirurgischen Eingriffs ist die Thrombose. Aber sein Auftreten wird in seltenen Fällen beobachtet. Bei minimalinvasiven Operationen ist das Risiko von Blutgerinnseln recht gering.

Dank einer chirurgischen Behandlung ist es möglich, eine schwere Krankheit erfolgreich loszuwerden. Die Hauptsache ist, einen qualifizierten Spezialisten zu finden und medizinische Empfehlungen bezüglich der Erholungsphase nicht zu ignorieren.

10.11.2020